Hur träna vid me
•
Vad är ME/CFS?
ME/CFS
ME/CFS är en neurologisk sjukdom som kännetecknas av en oförklarlig trötthet/utmattning som har varat i mer än sex månader. Man kan också känna sig sjuk och ha värk i kroppen.1 Utmattningen går inte att vila bort och man blir ofta sämre efter ansträngning. Idag finns ingen behandling som kan bota ME/CFS, men forskning pågår.2
ME är en förkortning av myalgisk encefalomyelit. Myalgi står för muskelsmärta och encefalomyelit för inflammation i hjärnan och ryggmärgen. CFS står för chronic fatigue syndrome, det vill säga kroniskt trötthetssyndrom.1
Begreppet myalgisk encefalomyelit (ME) är kontroversiellt och har kritiserats.3-4 Det råder nämligen delade meningar kring huruvida det finns en inflammation i hjärnan och/eller ryggmärgen hos personer med ME/CFS. Viss forskning pekar på att det är så2,5 men man menar samtidigt att det saknas tillräckligt vetenskapligt belägg för att styrka detta3-4.
Sjukdomen benämns även som en allvarlig, kronisk multisy
•
ME/CFS - Myalgisk encefalomyelit
ME/CFS är en allvarlig, kronisk multisystemsjukdom där nervsystem, immunförsvar och energiproduktion är påverkade. ME/CFS klassificeras som en neurologisk sjukdom enligt Världshälsoorganisationen WHO (ICD G93.3).
Förkortningen ME/CFS står för Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome.
- Myalgic Encefalomyelitis betyder ordagrant muskelsmärta och inflammation i hjärna och ryggmärg.
- Chronic Fatigue Syndrom brukar översättas med kroniskt trötthetssyndrom.
ME/CFS kan uppstå efter en infektion men insjuknandet kan också ske gradvis. ME/CFS kan utvecklas efter genomgången cancerbehandling eller efter andra inflammatoriska sjukdomar. Den bakomliggande orsaken till ME/CFS ännu inte fastställd.
Kännetecknande för sjukdomen är en nytillkommen och oförklarad trötthet/utmattning som inte går att vila bort. Vid ME/CFS finns en extrem fysisk och mental utmattning ofta i kombination med sjukdomskänsla.
Exempel på symtom är sömnstörning, influen
•
KBT och träning vid kroniskt trötthetssyndrom saknar evidens
De senaste 20 åren har det publicerats en lång rad studier av kognitiv beteendeterapi (KBT) och gradvis ökad träning vid kroniskt trötthetssyndrom (ME/CFS) [1–3]. Resultaten i studierna varierar. Cochraneanalyser antyder försiktigt en positiv trend [4, 5] men i utvärderingen har man bortsett från att studierna nästan helt förlitar sig på subjektiva utfallsparametrar. Detta har lett till att nyttan av behandlingsmetoderna har övervärderats och riskerna nonchalerats.
Behandlingsmodellen bygger på en biopsykosocial syn som lanserades av brittiska psykiater i slutet av 1980-talet [6]. De hävdade att ME/CFS vidmakthålls av kognitiva processer (rädsla för försämring efter aktivitet) och beteendemässiga responser (undvikande av aktivitet) [7]. Symtomen orsakas enligt denna modell av kognitiva attityder och nedsatt kondition, och sjukdomen kan därmed botas med KBT och gradvis ökad träning.
Den biopsykosociala teoribildningen h